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特种作业人员安全技术培训登记表

发布时间:2020-09-24      浏览:

             自贡建筑工程技术学校培训中心

            特种作业人员安全技术培训登记表

姓    名


性别


民族


文化

程度


 

出生时间

年  月   日

培训形式

新训□  复训□  复训换证□

家庭住址


特种作

业类别


准操项目


从业单位


联系电话


(主要填写从事本工种年限和从业经历)

 

 

 

 

 

(依照本工种安全技术培训大纲完成教学计划情况)

 

 

 

 

 

 

培训机构负责人(签名):                        

年    月    日












 

本人承诺对以上资料的真实性和准确性负责。       学员签名:


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